PRC is pleased to offer Saturday appointments

Become an Egg Donor

Call 866.423.2645

PRC is pleased to offer Saturday appointments

Call 866.423.2645


Revolution Slider Error: Slider with alias ---- not found.
Maybe you mean: 'home' or 'home2' or 'LatestTweets' or 'OurPhysicians' or 'about' or 'patient-resources'

Contact PRC Today to Receive FREE: The Top 10 Secrets to a Successful Fertility Experience.

Saturday Hours Now Available!

تقييم وعلاج فقدان الحمل المتكرر

فقدان الحمل المتكرر (RPL) هي مشكلة خطيرة بالنسبة لبعض الأزواج الذين يعانون من العقم. بعد فقدان حملين، يجب على المرأة زيارة أخصائي الخصوبة. تقليديا، يتم تشخيص RPL بعد أن تفقد المرأة ثلاث حالات الحمل.

ما مدى انتشار فقدان الحمل المتكرر؟

عموما، حوالي 20٪ من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض العفوي (إجهاض) نتيجة لسبب غير متكرر. خطر خسارتين متتاليتين فقط خمس هذه النسبة، وهذا يعني 4٪ من النساء يعانين من فقدان الحمل المتكرر.

ما هو السبب الأكثر شيوعا لفقدان الحمل؟

السبب الأكثر شيوعا لفقدان الحمل هو عدد غير طبيعي من الكروموسومات للبويضة. نقل الكروموسومات هو نقل جزء من جينات من كروموسوم واحد إلى آخر، وهذا هو الحال في حوالي 4٪ من الأزواج. في حين أن الآباء يتوفرون على الكروموسومات العادية، تختلط الحيوانات المنوية والبيض في نهاية المطاف مع ½ المجموعة الأصلية، ولكن يمكن فقدان جزء من الكروموسوم أو مادة صبغية إضافية.

ما هي الشروط الأخرى التي تتسبب RPL؟

أسباب أخرى للإجهاض المتكرر:
• التشوهات الرحمية دون تشخيص وعلاج، مثل الزوائد اللحمية أو الورم الليفي الاورام.
• تشوهات الرحم الخلقية، مثل الحاجز الرحمي.
• عنق الرحم غير كفؤ، حيث يتوسع عنق الرحم قبل الأوان دون انكماش.
• التهابات، مثل الكلاميديا أو السيلان.
• عدم التوازن الهرموني، وذلك بسبب خلل في الغدة النخامية، الغدة الدرقية، أو مشاكل أخرى.
• ارتفاع هرمون تحفيز جريب (FSH) أو نقصان في إينهيبين B، مما يزيد من احتمال الإجهاض.
• تخثر الدم بسبب الأجسام المضادة أو الدهون الفوسفاتية.
• الحصانة الصنعية، التي تنطوي على عدم وجود الأجسام المضادة الواقية ، وزيادة عدد ونشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ، فضلا عن زيادة مستويات المواد التي تحفز الاستجابة هجوم الجهاز المناعي.

ما هي عوامل الخطر لفقدان الحمل المتكرر؟

عوامل الخطر للإجهاض العفوي:
• تدخين
• عمر الأم المتقدم
• استهلاك الكحول المتكرر
• ارتفاع استهلاك الكافيين
• استخدام المخدرات غير المشروعة
• زيادة الوزن أو نقص الوزن

كيف يتم RPL؟

يبدأ تقييم الأسباب المعروفة بعد ثلاث خسارات متتالية للحمل. ينطوي على تقييم كامل:
• تقييم لنقص هرموني البروجسترون في الإنتاج (عن طريق المختبر أو الخزعة الرحم)
• بيان الرحم على شكل طبيعي (عن طريق الرحم مقابل تصوير الرحم والبوق)
• تحليل كل من كروموسومات الأب والأم
• معرفة لعوامل بيئية، سم الاتصال، والحالات المرضية للأمهات
• تقييم مختبري لأسباب مناعية الإجهاض

ما هي الخيارات المتاحة لتشوهات الرحم؟

تصوير الرحم والبوق بالموجات فوق صوتية أو بالأشعة السينية يمكن استخدامها لتقييم الرحم. يستخدم لعملية جراحية لتصحيح تشوهات في العيادات الخارجية منخفضة المخاطر. أخصائي الخصوبة يمكن أن يبتر الحاجز الرحمي لتحسين فرص ولادة ناجحة.

ما الذي يمكن عمله لمنع الإجهاض العفوي المرتبط خلل كروموسومات الجنين؟

أخصائي الخصوبة قد يوصي التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) قبل التلقيح الاصطناعي. هذا تقييم لاضطرابات الجينية الموروثة، مثل ضمور العضلات أو التليف الكيسي.

هل يمكن علاج عوامل المناعة؟

يوجد رابط قوي بين فقدان الحمل المتكرر وهذه الأجسام، والتي هي البروتينات التي تظهر لمهاجمة الجنين النامي. هذا يمكن علاجه باستخدام جرعة منخفضة من الأسبرين وجرعة منخفضة من الهيبارين أثناء الحمل.

كيف يتم تصحيح عدم التوازن في الهرمونات؟

مشاكل هرمونية في الأم يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض غير المرغوب فيه. لمنع المشاكل المرتبطة بداء السكري، فمن المستحسن السيطرة على مستويات الجلوكوز. نفس الشيء نفسه عن الخلل في الغدة الدرقية، لديهم مستويات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية حماية ضد الإجهاض.