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La esterilidad está causada por muchas condiciones médicas y enfermedades. Las enfermedades autoinmunes pueden causar graves problemas de fertilidad. Si te han diagnosticado un defecto autoinmune, habla con tus opciones de embarazo con tu médico especialista en fertilidad.

¿Cuál es el objetivo del sistema inmunitario?

El sistema inmunitario defiende al cuerpo de organismos e intrusos. Con una enfermedad autoinmune, el cuerpo ataca sus propias células ya que hay un defecto en el sistema inmunitario. El sistema inmunitario protege contra las enfermedades y los defensores principales son los glóbulos blancos, que destruyen organismos invasores. Los glóbulos linfocitos destruyen a los intrusos etiquetados como anti-cuerpos. Cuando el cuerpo produce anticuerpos, estas sustancias permanecen en el cuerpo y vuelven a atacar al intruso.

¿Cómo afectan las enfermedades autoinmunes a la fertilidad?

Cuando una mujer con una enfermedad autoinmune se queda embarazada, el cuerpo ataca las células fetales en desarrollo, como haría con un organismo invasor. A menudo el embrión es destruido por las células producidas por el sistema inmunitario. Además, algunas medicaciones prescritas para las enfermedades autoinmunes pueden afectar a la fertilidad. El citoxan (ciclosfamida) se asocia con abortos.

¿El embarazo es posible para una mujer diagnosticada con enfermedad autoinmune?

Una mujer puede mantener un embarazo con una enfermedad autoinmune, pero debes comunicárselo al médico para establecer un plan para el bebé en desarrollo. Es mejor quedarse embarazada cuando la enfermedad está en fase de remisión. Durante el embarazo, la enfermedad autoinmune puede volver, pero se puede controlar con medicamentos.

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¿Qué medicamentos se pueden dar durante el embarazo?

Para controlar un brote de una enfermedad autoinmune, a menudo se usan agentes anti-inflamatorios. La prednisona es un agente corticoesteroide que suprime la actividad del sistema inmunitario, y a menudo la aspirina reduce la hinchazón que a menudo acompaña a una enfermedad autoinmune. Si bien se puede usar durante la concepción, hay que evitar la toma de prednisona durante el primer trimestre. El uso de esteroides se ha asociado con niños de bajo peso al nacer, pero no hay complicaciones fetales graves relacionadas con el uso de estas drogas.

¿Qué enfermedades autoinmunes específicas afectan a la fertilidad?

La dificultad para concebir significa que no ha ocurrido un embarazo tras 12 meses de coito sin protección. Las pérdidas recurrentes de embarazo (RPL) significan más de tres abortos. Alrededor de 80 condiciones autoinmu-nes pueden afectar a la esterilidad masculina y femenina. Las enfermedades comunes asociadas con problemas de concepción y pérdidas recurrentes de embarazo incluyen:

• Diabetes tipo 1 – Esta enfermedad endocrina está caracterizada por la falta de producción de insulina.
• Lupus eritematoso sistémico (SLE) – Esta enfermedad permanente afecta a varias partes del cuerpo incluyendo pulmones, corazón, y piel. Hay muchas situaciones que empeoran la situación.
• Síndrome antifosfolípidos
• Anticuerpos antinucleares elevados (ANA)
• Artritis reumatoide (RA) – Caracterizada por dolor de articulaciones e hinchazón, esta condición puede causar problemas con el movimiento.
• Esclerodermia – También conocida como esclerosis sistemática, esta rara enfermedad causa un espesamiento de la piel, se endurece y se contrae.
• El síndrome de Sjorgen – Esta condición generalmente comienza con la boca seca y lleva a problemas musculares y de articulaciones.
• Tiroiditis de Hashimoto – El sistema inmunitario ataca al tiroides, que no produce cantidades adecuadas de la hormona del tiroides.

¿Los medicamentos de fertilidad causan brotes de los síntomas autoinmunes?

Durante momentos específicos del ciclo menstrual, muchas mujeres sufren brotes de síntomas autoinmunes. Como los medicamentos para la fer-tilidad son hormonas, también pueden producir brotes de varios síntomas. Es importante que el especialista de fertilidad trabaje junto con tu reumatólogo o endocrino para ofrecer la combinación de medicamentos más efectiva, segura y mejor tolerada.

¿Qué tipos de exámenes inmunológicos harán los especialistas en fertilidad?

Hay dos tipos de análisis inmunológicos que realizan los especialistas en fertilidad. El análisis del anticuerpo antiesperma se usa para detectar ciertos anticuerpos fabricados por el sistema inmunitario del hombre. Al-rededor de un tercio de esterilidad es resultado de problemas masculinos, como cuando el hombre no puede producir esperma funcional o producir esperma de forma adecuada. Otro análisis es para detectar células asesi-nas, cuyo ataque va contra el embrión en desarrollo como si fuera un organismo peligroso. Este análisis se realiza mediante una biopsia del tejido del útero (endometrio).